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关于加快五台县城乡社会养老服务体系建设的调查研究
2013-05-12 14:13:00   来源:   评论:0 点击:

◆ 宫殿煜随着我国人口老龄化问题的凸现,城乡社会养老服务越来越成为人们普遍关注的热点问题。带着这个问题,我于4月中旬深入到山西省五

◆ 宫殿煜

 

随着我国人口老龄化问题的凸现,城乡社会养老服务越来越成为人们普遍关注的热点问题。带着这个问题,我于4月中旬深入到山西省五台县部分乡镇进行了专题调研,以此管中窥豹,见微知著。

一、基本情况

五台县辖613乡,573个村委会,总人口30.11万人,其中农业人口28万人,60周岁的老年人口4.5万人,占全县总人口14.95%,其中:6079周岁的老年人有40272,占全县总人口的13.4%8099周岁的老年人有4721,占全县总人口1.5%100周岁以上的高龄老人有16人。到“十二五”期末,预计全县老年人口达到4.8万人,占全县总人口的16%。人口老龄化来势迅猛,已成为党和政府高度重视的重大社会问题和民生问题。

二、城乡社会养老服务体系建设现状

近年来,在五台县委、县政府的高度重视下,该县城乡社会养老服务体系的框架已基本形成。

(一)出台支持政策该县先后出台了《五台县老龄事业发展“十二五”规划纲要(2011年—2015年)》和《关于进一步加强老龄工作的意见》等一系列文件,使城乡社会养老服务事业有章可循,有规可依。

(二)兴建养老机构“十一五”期间,该县投入400多万元新建和改扩建了4个乡镇中心敬老院。全县五保对象3356人,集中供养老人130人,集中供养率为3.87%,主要集中供养农村五保老人,兼顾社会空巢老人代养。与此同时,鼓励发展民办养老机构,现有神西乡敬老院1家民办公助性质的养老机构,养老床位50张,有43位五保老人和孤寡老人入住。

(三)开展敬老活动全县以“情系老龄、关爱老人、孝行五台、构建和谐”为主题,先后开展了走访慰问、体检送药、慰问演出、法律宣传、比赛表演和参观座谈等“敬老爱老助老”活动。各乡镇均成立了老龄工作机构,县、乡、村三级围绕加快落实老年人优待工作,全力关爱老人,积极推进老龄事业发展,使老年人的生活质量得到逐步提高。

三、城乡社会养老服务体系建设面临的问题

(一)重视程度不够

1、对养老认识不足。社会有关方面对老龄化面临的严峻形势尚没有足够的认识,没有充分意识到日益增长的养老服务需求与养老设施严重不足的尖锐矛盾,没有将养老服务工作提到家庭幸福安康、社会和谐发展的高度来加以重视。

2、优惠政策落实不够。国家在土地、税收、用水、用电等方面提出了优惠扶持政策,但由于一些政策措施刚性不够而很难落实。各部门在推进养老服务工作上也没有形成合力,缺乏高效运行的养老服务体系建设管理体制机制。

3、设施建设滞后。由于受地方财政困难的制约,在养老服务设施建设上,资金投入来源单一,主要靠国家和省市的相关项目支持,而五台地方财政投入有限,有投入能力的民企较少,且对投入的回报信心不足,没有形成氛围,而周边地区部分民营企业家萌发在佛国圣地创办养老机构的意愿,也往往苦于门槛高而放弃。

(二)供需矛盾突出

1、服务产品单一。从养老服务产品类型来看,存在养老服务需求日益多元化与养老服务产品供给相对单一的矛盾。通过该县民政局和县老龄办联合县统计局就全县老年人口、各类养老机构现状和老年人养老服务需求情况组织开展的专题调研来看,选择养老的方式呈现多元化的倾向。10060周岁以上的老人受访者中,74%的老人选择家庭养老,10.9%的老人希望村委会统一集中养老,8.7%的老人选择社区日间托老,4.4%的老人希望机构养老服务,0.7%的老人有承受能力选择中高档养老,1.3%的老人选择其它。但目前的养老服务主要以机构养老为主,在养老服务产品供给多元化上存在明显的欠缺。

2、服务供给不足。从养老服务产品供给数量来看严重不足。目前,全县各类养老床位数有300余张,养老床位数占全县老年人口总数的0.6%,使很多急需集中供养的城乡五保供养对象和社会空巢老人一床难求。同时,社区养老、日间照料、老年活动中心等设施也严重不足,远远不能满足社会需求。

3、空巢现象严重。随着现代化、城市化、工业化的推进,年轻人进城务工、求学谋职,“空巢家庭”逐年增多。同时,因丧偶等原因老人独居的比重也相当高。“空巢老人”尤其是“空巢独身老人”,因年老体弱、行动不便、缺少关爱、寂寞忧虑、心理恐惧、儿女推脱赡养责任等原因导致生活非常艰难,迫切需要入住养老机构解决目前生活困窘。

(三)消费能力有限

养老服务需求调研数据分析显示,选择各种社会养老方式的受访者占到全部受访者的25%,这反映了老年群体养老观念已发生了重大的变化,同时也反映了较为强烈的养老需求。从受访者家庭经济收入状况来看,相当部分老年人自我保障能力弱,养老服务消费能力低。调查数据显示,受访者中家庭月经济收入千元以下的老年群体占全部受访者的75.7%,认为在养老方面存在的最大问题是经济负担问题的占到全部受访者的69.8%,受访者的社会养老愿望与经济负担能力之间存在着巨大的差距。所有老年人都希望实现老有所养、老有所医、老有所乐。在养老观念上,人们正在由养儿防老向国家养老转变,在养老形式上正在由家庭化向社会化、普惠化、均等化转变。

追根溯源,首要原因是在中国几千年的文化积淀中,形成了“父慈子孝”、“长幼有序”、“父母在不远游”、“尊老爱幼”等家庭伦理观念,三代同堂或四代同堂一直被中国人视为尽享天伦之乐的模式,如果入住养老机构,儿女们将被视为不孝,老人心里更是难以接受。其次是我国虽然已初步进入小康社会,但距富裕的小康社会仍有一定距离。市场化程度尚不完善,综合国力尚不雄厚。西方许多发达国家进入老年社会时,都已建起了社会保障体系和养老机制,但由于老龄问题的相对隐性化,不像公共交通、教育、卫生等领域的问题急切,因此政府对做好老龄工作的重要性、紧迫性以及人口老龄化对经济社会的影响认识不足,导致相关制度建设不够规范。另外由于五台当地经济落后的现实制约了老年服务业的发展,经济水平落后使得养老投入不足,影响了老年人的生活水平,也制约了养老服务业的蓬勃发展。

四、措施与建议

“十二五”期间,该县城乡社会养老服务体系建设要坚持“统筹规划、分级负责,政府主导、社会参与,因地制宜、突出重点,管理规范、持续发展”的基本原则,到2015年,全县力争基本形成规模适度、机构合理、制度完善、管理规范、服务专业、运行高效、投资多元、可持续发展的社会养老服务体系。

(一)完善工作机制要建立城乡社会养老服务体系建设工作领导小组。由政府主要领导为组长,由民政、老龄、发展改革、财政、人力资源和社会保障、国土资源、住房城乡建设、卫生、司法、教育、文体等部门为成员单位,统筹协调全县养老服务体系建设工作,建立健全社会养老服务体系建设工作定期会商机制、部门协调配合机制、对重大问题和重大事项沟通协调机制、政策和法律法规监督机制等各项工作机制,确保全县城乡社会养老服务体系建设取得实效。

(二)坚持规划先行。要将城乡社会养老服务体系建设纳入城乡建设总体规划,列入年度重点目标计划和考核范围。在城乡建设中,要事先规划和预留新的养老机构建设和配套用地;在城市住宅小区建设过程中,要通过政府收购改造等办法,增加养老配套设施,并鼓励引导开发商在房地产开发过程中充分考虑社区养老场所,配套建设养老设施。中国目前未富先老,已经提前进入老龄化社会,五台农村地区要依托现有自然风光和灵山秀水,利用闲置资产改建养老院,大力发展集体经济,鼓励先富能人为家乡老人服务。尝试开办爱心储蓄银行,让青年志愿者为敬老机构奉献爱心。同时加大民办养老机构发展力度,直接吸引民营资本来兴办养老服务业,扩大社会养老覆盖面,提高入住率,促进民办养老服务机构的良性发展。

(三)落实优惠政策。一是宣传政策。要根据中央、国务院和省市相关文件精神,对发展社会福利事业及养老服务机构的土地供应、资金投入、税费减免、财政补助、社会融资、供水供电等方面的优惠政策逐条逐项明细分类,并进行广泛宣传,让各级各部门和社会各界充分了解,便于贯彻执行;二是出台细则。根据上级政策结合五台实际,就各项优惠政策进行细化,制定出台标准明确、切实可行的落实办法,重点在金融、税费、土地供应、医疗服务、法律援助、人才发展培训等方面进行细化,尽快制定政府补贴、购买服务、居家养老等新政策及具体补贴补助标准,并以县政府规范性文件出台;三是重在落实。在宣传政策、出台细则的基础上,由政府主导,通过完善的工作机制协调督办政策落实,日常工作由民政、老龄机构负责督办,确保政策逐条逐项都能落到实处,力争“十二五”期间,依托全市居家养老服务平台,争取建成上下贯通、左右连接、覆盖全县的养老服务信息网络和管理系统,基本形成规模适度、结构合理,制度完善、管理规范,运营高效、服务专业,布局合理、覆盖城乡,符合五台实际的社会养老服务体系,让全县老人真正实现老有所依、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为。

(作者单位:山西省忻州市民政局)

通联:山西省忻州市民政局

电话:15635023366

邮编:034000

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